Servikal spondilozis, ileri yaşla birlikte sık görülen, intervertebral disk, faset eklemler, ligamentler ve vertebra korpuslarını etkileyen dejeneratif bir süreçtir. Bu dejenerasyon sonucunda aksiyel boyun ağrısı, radikülopati ve miyelopati gelişebilmekte, konservatif tedaviye dirençli olgularda cerrahi tedavi gündeme gelmektedir. Servikal spondilozisde en sık kullanılan cerrahi yaklaşım anterior servikal diskektomi ve füzyon (ASDF) olup, korpektomi ve disk protezi gibi varyantları da benzer anatomi üzerinden uygulanmaktadır. Anterior yaklaşım; doğrudan disk ve osteofitlere ulaşma, sagittal dengeyi düzeltme ve yüksek klinik başarı oranları gibi önemli avantajlar sağlamakla birlikte, boyun ön komşuluklarına ve kullanılan enstrümantasyona bağlı özgün bir komplikasyon spektrumuna sahiptir. Özellikle özofagus perforasyonu, rekürren laringeal sinir yaralanması, sempatik zincir hasarına bağlı Horner sendromu, vertebral veya karotis arter yaralanmaları, cerrahi alan içi hematom, enfeksiyon, enstrüman yetmezliği, psödoartroz ve komşu segment hastalığı hem morbidite hem de mortalite açısından kritik önemdedir. Son beş yılda yayımlanan sistematik derlemeler ve meta-analizler, anterior servikal cerrahi sonrası ciddi komplikasyonların nadir olmakla birlikte kaçınılmaz olduğunu, risk faktörlerinin titiz preoperatif değerlendirme, uygun cerrahi teknik ve dikkatli postoperatif izlem ile anlamlı ölçüde azaltılabildiğini göstermektedir. Bu bölümde, servikal spondilozis nedeniyle yapılan anterior servikal girişimlerde görülen komplikasyonlar; komşu anatomik yapılar, nöral yapılar, cerrahi alan ve enstrümantasyonla ilişkili komplikasyonlar başlıkları altında, erken ve geç dönem ayrımı yapılarak güncel literatür ışığında tartışılacaktır. Amaç, cerrahın komplikasyonları öngörmesini, önleyici stratejiler geliştirmesini ve gelişen komplikasyonları etkin biçimde yönetmesini sağlayacak pratik bir rehber sunmaktır.