Helikopter operasyonlarında sürdürülebilirlik tartışmasını offshore enerji taşımacılığı ve helikopter acil sağlık hizmetleri (HEMS) bağlamında ele almaktadır. Helikopterler; dikey kalkış ve iniş, düşük irtifa uçuşu, askıda kalma kabiliyeti ve görev esnekliği sayesinde kritik hizmetlerin yürütülmesinde vazgeçilmez araçlardır. Bununla birlikte, bu operasyonel avantajlar yüksek enerji tüketimi, karbon emisyonu, gürültü etkisi ve toplumsal kabul sorunlarıyla birlikte değerlendirildiğinde sürdürülebilirlik açısından paradoksal bir yapı ortaya çıkmaktadır. Çalışmada sistematik literatür taraması yaklaşımı kullanılmış; Web of Science, Scopus ve TR Dizin veri tabanlarında 2010-2025 dönemine ait çalışmalar PRISMA 2020 akış mantığı doğrultusunda incelenmiştir. Tarama süreci; helikopter operasyonları, döner kanatlı hava araçları, sürdürülebilirlik, karbon emisyonu, enerji yoğunluğu, gürültü, offshore, HEMS, acil sağlık hizmetleri, kentsel hava hareketliliği ve elektrikli dikey kalkış-iniş araçları gibi anahtar kavramlar üzerinden yapılandırılmıştır. Analize dahil edilen 41 çalışma çevresel, operasyonel ve sosyal boyutlar altında tematik olarak değerlendirilmiştir. Bulgular, helikopter operasyonlarında çevresel sürdürülebilirlik hedeflerinin operasyonel zorunluluklarla sürekli etkileşim içinde olduğunu göstermektedir. Özellikle HEMS operasyonlarında hayat kurtarma önceliği, offshore operasyonlarda ise güvenlik ve zorlu çevresel koşullar sürdürülebilirlik uygulamalarının sınırlarını belirlemektedir. Çalışma, helikopter operasyonları için teknolojik dönüşüm, operasyonel optimizasyon ve sosyal kabul politikalarının birlikte ele alınması gerektiğini ortaya koymaktadır.