
Fokal Kortikal Displazide Epilepsi Cerrahisi
Şu kitabın bölümü:
Gölcük,
Y.
(ed.)
2025.
Sağlık Bilimlerinde Bütüncül Perspektifler ve Klinik Süreçler.
Özet
Fokal kortikal displazi nöronal migrasyon bozuklukları içinde en sık görülen epilepsi ilişkili gelişimsel lezyondur. Özellikle çocukluk çağında en sık dirençli epilepsi sebebidir. Fokal kortikal displazi histopatolojik olarak korteksin dislaminasyonu zemininde gelişen atipik dev nöronlar ve heterotopia ile karekterizedir. Eğer manyetik rezonans görüntülemede görüntülenebilir lezyon varsa cerrahi tedavi ile nöbetsizlik oranı %80’lere ulaşabilmektedir. Histopatolojik olarak var olmasına rağmen manyetik rezonans görüntülemede görünür olmayan negatif olgularda cerrahi tedaviye rağmen nöbetsizlik oranı %30’lar dolayındadır.. Manyetik rezonans görüntüleme negatif olgular invaziv elektroensefalografi monitörizasyonu gerektirir. Günümüzde gelişmiş nörogörüntüleme yöntemleri ve güvenli cerrahi teknikler kullanılabilir olmakla birlikte halen fokal kortikal displazinin tedavisinde güçlükler devam etmektedir. Bu yazıda kortikal displazide cerrahi adayı hasta seçiminde kullanılan yöntemler ve cerrahi yaklaşımların gözden geçirilmesi amaçlandı.